Термины «прямой» и «непрямой билирубин»

Он происходят от оригинального метода определения неконъюгированного билирубина — реакции Ван ден Берга. Этот метод все еще используется в некоторых клинических биохимических лабораториях для определения уровня билирубина в сыворотке крови. В этой пробе билирубин реагирует с диазофенилсульфоновой кислотой и расщепляется на два относительно стабильных дипирриловых азопигмента с максимальным поглощением на 540 нм. Прямой билирубин реагирует с диазофенилсульфоновой кислотой в течение одной минуты при отсутствии спирта. Эта фракция позволяет приблизительно опре­делить количество конъюгированного билирубина в сыворотке. Уровень общего билирубина в сыворотке — то количество билирубина, которое реагирует в течение 30 мин после добавления спирта. Непрямая фракция определяется как разница между уровнем общего и прямого билирубина и позволяет оценить количество неконъю­гированного билирубина в сыворотке. При использовании реакции Ван ден Берга нормальный уровень билирубина в сыворотке обычно менее 1 мг/дл. Прямой билирубин составляет 30%, или 0,3 мг/дл, общего билиру­бина, у 95% здоровых лиц концентрация билирубина составляет 0,2-0,9 мг/дл (2,0-15,4 ммоль/л) и у 99% — менее 1 мг/дл. Некоторые различия в свойствах неконъюгированного и конъюгированного билирубина перечислены в табл. 2-1.Развитие методов диагностики показало, что диазометод неточно отражает кон­центрации прямого и непрямого билирубина, особенно при низком уровне общего билирубина . Хотя более точные методы предоставили информацию, которая позволила разрешить многие загадки обмена билирубина, они не так удобны в выпол­нении. В большинстве клинических ситуаций они не приносят достаточно пользы, чтобы заменить старые, более привычные диазометоды

Post Author: admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *